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神经性皮炎瘙痒怎么办?
2020/3/17 浏览次数:41次 

神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓,是以阵发性皮肤瘙痒和皮肤苔藓化为特征的慢性皮肤病。本病是新冠病毒防疫期间多发的一种皮肤病,好发于我们经常容易搔抓揉搓的眼部,颈部、肘部,腰部和小腿伸侧,此外外阴和肛周也是好发部位。


发病原因

神经性皮炎,顾名思义就是和“神经”有关,大疫当前,医护人员、警察、社区服务人员、广大志愿者忙碌高强度的工作,蹲守在家的广大群众对疫情的担忧和恐慌,以及长时间不能出门的焦虑紧张情绪使我们的神经精神高度紧张,很容易先在上述好发部位先产生瘙痒感觉,继而伴随频繁的搔抓摩擦刺激,这些部位的皮肤会增厚,变硬,颜色加深,逐渐出现“树皮样”的外观,皮肤病术语就叫“苔藓样变”,微观表现就是皮纹加深、皮嵴隆起。

当然其它原因如女性更年期内分泌失调,睡眠休息不好,衣领过硬而引起的摩擦,化学物质刺激、昆虫叮咬、阳光照射也可以诱发本病。


如何治疗

因为神经性皮炎和情绪精神有关,所以精神状态的异常很容易引起本病反复发作。那么是不是就像有的患者所说的是“不治之症”呢?回答:当然不是。神经性皮炎对皮肤科医生就像感冒于呼吸科医生一样很常见但又很顽固。我们要重视但不要恐惧它。对于一些经常容易犯病的,我们要对因和对症治疗,对于偶尔犯病的对症治疗为主。

    对因治疗

所谓对因就是针对不同患者不同情况耐心疏导患者,放松心情,学会不同方式缓解压力。在刚出现瘙痒未出现皮损时,意识到问题,减少搔抓、热水烫洗、洗涤剂的过度使用等不良刺激,记住这些刺激只能解“一时之痒”,刺激过后反而更痒,呈现恶性循环,越痒越抓——越抓越痒。患者要保持乐观,防止感情过激,特别是注意避免情绪紧张、焦虑、激动,生活力求有规律,注意劳逸结合。神经衰弱明显者或失眠可给予安眠镇静类药物;忌刺激性饮食如酒、浓茶、咖啡及辛辣食物;剪短指甲,穿宽松纯棉内衣以减少摩擦。

    对症治疗

(一)瘙痒期未出现明显皮损:治疗以止痒为主,停止搔抓,皮损一般可迅速好转,外用以无激素药物为主,常用1%达克罗宁软膏、丹皮酚、乙氧苯柳胺、盐酸氯环利嗪等,可以外涂润肤乳保持皮肤湿润避免干燥诱发瘙痒。

(二)皮损苔藓比较轻:可以外用中弱效激素如丁酸氢化可的松,地奈德,糠酸莫米松等,和非激素药膏交替涂抹。

(三)慢性肥厚性苔藓皮损,尤其是面积比较大,发病部位多:可以口服抗组胺药,肥厚皮损局部短期外涂强效激素如卤米松乳膏,丙酸倍他米松,复方氟米松或者激素硬膏如肤疾宁,配合角质剥脱剂如维A酸或者水杨酸等,好转再换成轻症药物,还有药浴,光疗,局部封闭治疗等多种方法。如果是特别顽固严重型就请来医院由医生为你量身定制治疗方案了。



来源:西安交大二附院皮肤病院


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