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如何实施心肺复苏术?
2014/4/17 浏览次数:1055次 

1.开放气道

拍摇患者并大声询问,手指甲掐压人中穴约5秒,如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧,解开颈部衣服钮扣,注意清除口腔异物,使患者仰头抬颌,用耳贴近口鼻,如未感到有气流或胸部无起伏,则表示已无呼吸。

2.口对口人工呼吸

抢救者一手掌按于前额,并以食指与中指捏紧病人鼻翼两侧,另一手食指与中指抬起病人下颌,深吸一口气,用口对准病人的口吹一口气,吹气停止后放松鼻孔,让病人从鼻孔呼气,再进行下一次吹气,反复进行,每分钟16次。同时观察患者胸部,操作正确应能看到胸部有起伏并感到有气流逸出。
每次吹气间隔1.5秒,在这个时间抢救者应自己深呼吸一次,以便继续口对口呼吸,直至专业抢救人员的到来。

3.人工循环

检查心脏是否跳动,最简易、最可靠的是摸颈动脉的搏动。抢救者用2个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压,时间10秒钟,以免耽误抢救时间。
如患者停止心跳,抢救者应握紧拳头,拳眼向上,快速有力猛击患者心前处一次。此举有可能使患者心脏复跳,如一次不成功可按上述要求再次扣击。
如心脏不能复跳,就要通过胸外按压,使心脏和大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。

胸外按压应掌握要点:
①患者头、胸处于同水平,最好躺在坚硬平面上。
②按压位置:胸骨中段1/3与下段1/3交界处。
③以左手掌根部紧贴按压区,右手掌重叠放在左手背上,使全部手指脱离胸壁。
④抢救者双臂应伸直,双肩在病人胸部正上方,垂直向下用力按压,上抬时手掌根部离胸。按压要平稳,有规则,不能间断,不能冲击猛压,下压与放松的时间大致相等。
⑤按压次数:成人每分钟80~100次;儿童每分钟100次;婴儿每分钟120次。
⑥按压深度:成人胸骨下陷4~5厘米,儿童3厘米,婴儿2厘米。
⑦在进行胸外按压的同时,要进行口对口人工呼吸。胸外按压与人工呼吸比例:单人抢救时15∶2;双人抢救时5∶1。

人工循环时间因病人年龄、身体状况而定,但对触电、溺水、煤气中毒病人,按压时间要稍长些。


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